П Р О Т О К О Л

София, 09.05.2023 година

Върховният административен съд на Република България - Шесто отделение, в съдебно заседание на девети май две хиляди и двадесет и трета година в състав:

Председател: ЛЮБОМИР ГАЙДОВ
Членове: ЮЛИЯ ТОДОРОВА
ЯВОР КОЛЕВ
при участието на секретаря Анна Ковачева
и с участието на прокурора Чавдар Симеонов
сложи на разглеждане дело № 3009 по описа за 2023 година
докладвано от съдията ЛЮБОМИР ГАЙДОВ

На поименно повикване и след спазване разпоредбата на чл. 142 от ГПК страните се представиха така:

КАСАЦИОННИЯТ ЖАЛБОПОДАТЕЛ: Търговско дружество "Дентален център - 1 Сливен" ЕООД, редовно уведомени, не изпращат процесуален представител.

ОТВЕТНИКЪТ: Директорът на Районна здравноосигурителна каса - гр. Сливен, редовно уведомен, не се явява и не изпраща процесуален представител.

ЗА ВАП се явява прокурор Симеонов.

Върховният административен съд уведоми страните, че на основание чл. 150, ал. 3 ГПК, във вр. с чл. 144 АПК се извършва звукозапис на съдебното заседание.

ПО ХОДА НА ДЕЛОТО:

Прокурорът: Да се даде ход на делото.

ВЪРХОВНИЯТ АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД, шесто отделение, намира, че не са налице процесуални пречки за даване ход на делото, с оглед на което

О П Р Е Д Е Л И:

ДАВА ХОД НА ДЕЛОТО.

ДОКЛАДВА постъпила касационна жалба от Търговско дружество "Дентален център - 1 Сливен" ЕООД, чрез процесуален представител адв. Д. Орманов, срещу решение № 6/30.01.2023 г., постановено по административно дело № 376/2022 г. по описа на Административен съд - гр. Сливен, без приложени писмени доказателства и без формулирани доказателствени искания. Възведена е претенция за присъждане на разноски за двете съдебни инстанции.

ДОКЛАДВА постъпил писмен отговор по касационната жалба от ответника по нея директора на Районна здравноосигурителна каса - гр. Сливен, чрез процесуален представител гл. юрк. М. Динева, със становище по съществото на спора, без приложени писмени доказателства и без формулирани доказателствени искания. Възведена е претенция за присъждане на юрисконсултско възнаграждение в касационната инстанция.

ДОКЛАДВА постъпило на 24.04.2023 г. писмено становище от директора на Районна здравноосигурителна каса - гр. Сливен, чрез процесуален представител гл. юрк. М. Динева, със становище по хода на делото и съществото на спора, без приложени писмени доказателства и без формулирани доказателствени искания. Възведена е претенция за присъждане на юрисконсултско възнаграждение за настоящата инстанция.

ДОКЛАДВА постъпила на 09.05.2023 г. молба от "Търговско дружество "Дентален център - 1 Сливен" ЕООД, чрез процесуален представител адв. Д. Орманов, със становище по хода на делото и изложение по същество, без приложени писмени доказателства и без формулирани доказателствени искания.

Прокурорът: Няма да соча доказателства.

ВЪРХОВНИЯТ АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД, шесто отделение, счете делото за изяснено от фактическа страна и

О П Р Е Д Е Л И:

ДАВА ХОД ПО СЪЩЕСТВО.

Прокурорът: Почитаеми върховни съдии, касационната жалба е подадена в срок, от надлежна страна и е допустима, като по същество е неоснователна.

Съдебното решение е правилно. Същото е постановено при спазване на съдопроизводствените правила и правилно приложение на материалния закон. Съдът е обсъдил доказателствата, становищата на страните и приложимата материалноправна уредба. По силата на сключен договор от 14.02.2020 г. за оказване на специализирана извънболнична дентална помощ между страните – Национална здравноосигурителна каса и „Дентален център 1 – Сливен“ ЕООД, изпълнителят се задължава да извършва в полза на всяко здравноосигурено лице потърсило дентална помощ, а възложителят се задължава да закупува и заплаща специализирани дентални дейности, съгласно Приложение № 3 към чл.1 от Наредба № 9 от 2019 г. и Национален рамков договор за денталните дейности за 2020-2022 г. От фактическа страна е установено, че със заповед от 06.07.2022 г. директорът на Районна здравноосигурителна каса – гр. Сливен е разпоредил да се извърши проверка на търговско дружество „Дентален център 1 – Сливен“ ЕООД със задача, да се осъществи контрол за спазването на договорения обем дентални дейности по пакет първична дентална помощ за месец февруари и месец април 2021 г. от д-р Н. Йосифов по отношение на две здравноосигурени лица. Проверяващите са установили, че по отношение на двете здравноосигурени лица дентална помощ е била оказана, но е следвало да бъде отчетена по общия ред, а не като такава, оказана на лица, които попадат в хипотезата на чл. 85 от Национален рамков договор за денталните дейности за 2020-2022 г. Законосъобразен и съответен на доказателствата е изводът на първоинстанционния съд, че Заповедта за налагане на санкции от 19.09.2022 г., издадена от директора на Районна здравноосигурителна каса – Сливен е материално законосъобразен административен акт. Правилно съдът е приел, че изпълнителят на специализирана медицинска помощ по дентална медицина не е изпълнил договорените условия и ред за оказване на дентална помощ, отчитайки дентална дейност за две лица, които са извън списъка с лица, за които е осъществен служебен избор и което съставлява нарушение на чл. 55, ал. 2 ,т. 2 и т. 3 от Закона за здравното осигуряване и по чл. 84, ал. 1 ,т. 2 във връзка с чл. 85 от Национален рамков договор за денталните дейности за 2020-2022 г. Денталната дейност в случая е била отчетена по завишени цени, предвид на което са били налице предпоставките за издаване на оспорената Заповед за налагане на санкция „финансова неустойка“ по т.1 и т. 2.

При постановяване на решението съдът не е допуснал нарушение на материалния закон или необоснованост, като същото е правилно и следва да бъде оставено в сила.

ВЪРХОВНИЯТ АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД, шесто отделение, счете делото за изяснено и обяви, че ще се произнесе със съдебен акт след съвещание.

Протоколът, изготвен в съдебно заседание, което приключи в 12:13 часа.

ПРЕДСЕДАТЕЛ:

СЕКРЕТАР: