На поименно повикване и след спазване разпоредбата на чл. 142 от ГПК страните се представиха така:
КАСАЦИОННИЯТ ЖАЛБОПОДАТЕЛ: "Медико-дентален център Ясен" ЕООД, редовно призовани, не изпращат процесуален представител.
ОТВЕТНИКЪТ: Управителят на Национална здравноосигурителна каса, редовно призован, не се явява и не изпраща процесуален представител.
ЗА ВАП се явява прокурор Николова.
Върховният административен съд уведоми страните, че на основание чл. 150, ал. 3 ГПК, във вр. с чл. 144 АПК се извършва звукозапис на съдебното заседание.
ПО ХОДА НА ДЕЛОТО:
Прокурорът: Да се даде ход на делото.
ВЪРХОВНИЯТ АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД, шесто отделение, намира, че не са налице процесуални пречки за даване ход на делото, с оглед на което
О П Р Е Д Е Л И:
ДАВА ХОД НА ДЕЛОТО.
ДОКЛАДВА постъпила касационна жалба от "Медико-дентален център Ясен" ЕООД, чрез процесуален представител адв. М. Дедова, срещу решение №7077/24.11.2022 г., постановено по административно дело №4937/2022 г. по описа на Административен съд - София град, с приложени писмени доказателства, както следва:
1. Писмо до РЗИ от 20.04.2022 г.;
2. Извадки от болнични регистри.
ДОКЛАДВА постъпил писмен отговор по касационната жалба от ответника по нея управителя на Национална здравноосигурителна каса, чрез процесуален представител гл. юрк. Х. Тодоров, без приложени писмени доказателства и без формулирани доказателствени искания. Приложено е заверено копие на пълномощно.
ДОКЛАДВА постъпила на 05.06.2023 г. молба от вр. и. д. управител на Национална здравноосигурителна каса, чрез процесуален представител гл. юрк. Х. Тодоров, със становище по хода на делото и изложение по същество, без приложени писмени доказателства и без формулирани доказателствени искания. Приложено е заверено копие на пълномощно.
Прокурорът: Да се приемат представените с касационната жалба доказателства.
ПО ДОКАЗАТЕЛСТВАТА СЪДЪТ
О П Р Е Д Е Л И:
ПРИЕМА представените с касационната жалба писмени доказателства:
1. Писмо до РЗИ от 20.04.2022 г.;
2. Извадки от болнични регистри, като тяхната допустимост и относимост към предмета на делото ще се цени с крайния съдебен акт.
ВЪРХОВНИЯТ АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД, шесто отделение, счете делото за изяснено от фактическа страна и
О П Р Е Д Е Л И:
ДАВА ХОД ПО СЪЩЕСТВО.
Прокурорът: Уважаеми върховни съдии, касационната жалба е подадена от надлежна страна, в срок, допустима е, разгледана по същество – e неоснователна.
С обжалваното съдебно решение е отхвърлена жалбата на жалба на "Медико-дентален център Ясен" ЕООД срещу писмена покана за възстановяване на суми получени без правно основание № РД 25ПП-134 от 5.05.2022 г, издадена от Управител на Национална здравноосигурителна каса /НЗОК/.
Правилно е прието от съда, че при постановяване на оспорвания административен акт не са допуснати нарушения на административнопроцесуалните правила. Този извод на съда е направен след хронологично проследяване на относимите правни норми, регламентиращи процедурата по издаването на процесната писмена покана.
Решението на съда е обосновано и постановено при правилното приложение на материалния закон.
Съдът правилно е посочил основния спорен въпрос по делото - налице ли са условията по чл. 8.2.1 от МЕТОДИКА № РД-НС-01-1 от 17.02.2022 г. за определяне на размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и на медико-диагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка.
Кумулативно изискуемите условия при които изпълнителите на медицинска помощ, на дентална помощ и на медико-диагностични дейности могат да получат заплащане по цитираната Методика са визирани в т. 8.2.1 от б. "а" до б. "ж".
Едно от кумулативно изискуемите условия визирано в т. 8.2.1. б "д" за заплащане ежемесечно за работа при неблагоприятни условия е прегледът и резултатите от извършените изследвания да се отразяват в амбулаторен лист и да се включват в ежемесечния електронен отчет на съответния лекар, осъществил дейността. От двете кумулативни изисквания, не е изпълнено второто – прегледите не са включени в ежемесечния електронен отчет на лекаря. Неизпълненото условие е обосновало и издаването на процесната писмена покана.
С оглед на горното, правилно е прието от съда, че са налице материалноправните предпоставки за писмена покана за възстановяване на суми получени без правно основание издадена от Управителя на НЗОК.
Предвид гореизложеното следва да се приеме, че не са налице касационни основания за отмяна на обжалваното решение и последното следва да бъде оставено в сила.
ВЪРХОВНИЯТ АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД, шесто отделение, счете делото за изяснено и обяви, че ще се произнесе със съдебен акт след съвещание.
Протоколът, изготвен в съдебно заседание, което приключи в 11:42 часа.
ПРЕДСЕДАТЕЛ:
СЕКРЕТАР: