На поименното повикване на страните и след спазване разпоредбата на чл. 142 от ГПК на второ четене в 14.56 часа:

СЪДЪТ обяви, че на основание чл. 150, ал. 4 ГПК се извършва звукозапис на съдебното заседание.

КАСАЦИОННИЯТ ЖАЛБОПОДАТЕЛ: "Амбулатория за индивидуална практика за първична медицинска помощ - д-р М. Димитров" ЕООД, редовно призовано, се представлява от адвокат И. Сотиров, с пълномощно по делото.

ОТВЕТНИКЪТ: Управителят на Национална здравноосигурителна каса, редовно призован, не изпраща процесуален представител.

За Върховна касационна прокуратура се явява прокурор Невенчин.

АДВ. СОТИРОВ: Да се даде ход на делото.

ПРОКУРОРЪТ: Да се даде ход на делото.

ВЪРХОВНИЯТ АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД, намира, че не са налице процесуални пречки за даване ход на делото, с оглед на което

ДАВА ХОД НА ДЕЛОТО

ДОКЛАДВА касационната жалба на "Амбулатория за индивидуална практика за първична медицинска помощ - д-р М. Димитров" ЕООД, подадена чрез пълномощник адвокат И. Сотиров, срещу решение № 4777/12.02.2025 г., постановено по адм. дело № 4777/2024 г. по описа на Административен съд София-град. Изложени са съображения за неправилно, незаконосъобразно и необосновано решение, постановено при нарушение на материалния закон и съществено нарушение на съдопроизводствените правила. Молят да се отмени обжалваното решение, както и административният акт. Към касационната жалба не са приложени писмени доказателства. Не са формулирани доказателствени искания. Претендират се разноските по делото.

ДОКЛАДВА отговор от ответника - Управител на Национална здравноосигурителна каса, подаден чрез процесуален представител главен юрисконсулт Х. Тодоров, с който оспорват касационната жалба и излагат подробни съображения по съществото на спора. Молят да се остави без уважение касационната жалба и в сила обжалваното решение като правилно и законосъобразно. Не са приложени писмени доказателства. Не са формулирани доказателствени искания.

ДОКЛАДВА молба вх. № 21207/16.10.2025 г. от процесуалния представител на ответника по касация за даване ход на делото в негово отсъствие, поддържа изложеното становище в отговора и прави възражение за прекомерност на адвокатското възнаграждение.

Адв. Сотиров: Поддържам изцяло касационната жалба. Не представям нови доказателства. Нямам доказателствени искания.

Прокурорът: Нямам доказателствени искания.

ВЪРХОВНИЯТ АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД счете делото за изяснено от фактическа страна, поради което

ДАВА ХОД ПО СЪЩЕСТВО.

Адв. Сотиров: Уважаеми върховни съдии, моля да уважите жалбата по подробните съображения, които сме изложили в нея. Освен нарушения на материалния закон сме изтъкнали доводи за нарушаване на съдопроизводствените правила. Няма произнасяне на Арбитражната комисия по чл. 75 от Закона за здравното осигуряване. Такова реално беше отказано на моя доверител.

При постановяване на съдебното решение, може би поради смяна на съставите, имаше колебание доколко трябва да бъде назначена съдебно-счетоводна експертиза, която да посочи с престирания труд от страна на д-р М. Димитров, като собственик на индивидуалната практика за първична извънболнична медицинска помощ нарушена ли е Наредбата за достъп до медицинска услуга. Такова ограничение няма. Той е работил. Няма пропуски по съставяне на медицинската документация. Той е упрекнат и начетен да заплати дванадесет хиляди и двадесет и осем лева за това, че е преглеждал в условията на усложнена епидемична обстановка повече от четири пъти, респ. шест пъти на пациенти, които са регистрирани в неговата пациентска листа.

По тези съображения, моля да уважите жалбата и да отмените съдебното решение.

Моля да ни присъдите и сторените по делото разноски, за които представям списък.

ПРОКУРОРЪТ: Уважаеми върховни съдии, считам, че е неоснователна касационната жалба. Решението на първоинстанционния съд е правилно. Правилно се приема, че са налице предпоставките на чл. 76а, ал. 1 от Закона за здравното осигуряване. Обосновано, с оглед доказателствата по делото, се приема, че обжалваната Писмена покана за възстановяване на суми, получени без правно основание, представлява законосъобразен административен акт. Представям писмено заключение.

Реплика на адвокат Сотиров: Претендираните суми вече са минали контрола. Те са заплатени. При проверка допълнително се оказало, че д-р М. Димитров е надработил допустимите брой прегледи на неговите пациенти, които би трябвало да върне евентуално.

СЪДЪТ ПРИЛАГА заключението на представителя на Върховна касационна прокуратура, което да се счита неразделна част от материалите по делото.

ВЪРХОВНИЯТ АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД обяви, че делото е изяснено и от правна страна и ще се произнесе със съдебен акт в законния срок след съвещание.

Протоколът е изготвен под диктовката на председателя на състава в съдебно заседание, което приключи в 15.03 часа и след изслушване на звукозаписа.